Этот месяц беременности еще полон энергии, причин для беспокойства совсем немного. Да здравствуют длительные прогулки и физкультура, визиты к родным, а может, даже и серьезные путешествия! Главное - не переутомляться и иметь в этих поездках доступную медицинскую помощь и бытовые условия, достойные вашего статуса.
Что происходит в организме будущей мамы?
В начале месяца матка находится на высоте 24 см выше лонной кости, несколько выше уровня пупка, к концу месяца высота стояния дна матки будет 28-29 см. Матка сейчас не только наращивает мышечную массу, но и растягивается плодом, полностью заполнившим ее полость.
Теперь вы начнете действительно набирать вес, и это будет продолжаться вплоть до последних недель беременности. Вес будет распределяться равномерно по всему телу. Чтобы иметь представление о темпах прибавки веса, возьмите себе за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего, если вы будете это делать на одних и тех же весах один раз в неделю в одно и то же время (утром до завтрака с опорожненным кишечником и мочевым пузырем) в одной и той же одежде или без нее. В среднем, набор веса за неделю на этом сроке будет около 500 г. К концу шестого месяца вы прибавите 5-8 кг от «добеременного» веса. В эти 5~& кг войдет: вес плода (около 0,8-1 кг), 0,5 кг придется на плаценту, 0,7-1 кг - на околоплодные воды, 0,5-0,7 - на увеличение массы матки, на 0,3-0,4 кг увеличится грудь, на 1,5-2 л - объем циркулирующей крови, на 0,5-1 кг - количество внеклеточной жидкости. При отеках внеклеточная жидкость увеличивается значительно, вплоть до 5-7 кг. В итоге получается, что вы прибавили совсем немного. Даже если вы изначально имели лишний вес, беременность не время для голодания, резкое ограничение в питании может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины. Если вы набрали уже больше 8 кг, обязательно сообщите об этом врачу. Излишняя прибавка веса во время беременности является предрасполагающим фактором для повышения артериального давления, появления отеков, позднего токсикоза, осложнений в родах.
На шестом месяце беременности в крови здоровой беременной женщины поднимается уровень холестерина. Это ничем вам не угрожает - наоборот, из холестерина плацента вырабатывает раз-личные виды гормонов, в том числе и прогестерон, отвечающий за развитие молочных желез и сохранение беременности.
Будущий ребенок
За этот месяц ребенок подрастет еще на 5 см, его масса удвоится. К концу месяца средняя длина плода составит 36 см, а масса - 800 г. Пока малыш очень худенький, но под кожей начинает образовываться жирок, который служит для поддержания постоянной температуры тела. Кожа ребенка утолщается, появляется характерная складчатость кожи.
Пальцы рук обретают сноровку, малыш уже отдает предпочтение одной из рук, то есть появляется различие между будущим правшой или левшой.
Продолжается развитие мозга, клетки которого становятся все сложнее, общее число нервных клеток достигает наибольшей величины. У плода появляется собственный ритм сна и бодрствования, который сохранится и после рождения. Ребенок уже сейчас видит сны! Он хорошо слышит вашу речь, а его сердцебиение можно прослушать акушерским стетоскопом (трубочкой). Частота ударов сердца у плода намного больше, чем у взрослого человека. Их ритм - 120-160 ударов в минуту.
Продолжается развитие половых органов. Яички у мальчиков начинают опускаться в мошонку, а у девочек оформляется влагалище. Все остальные органы и системы вполне сформированы. До 24 недель оставались незрелыми только легкие -дыхание плода осуществляется с помощью плаценты, где происходит газообмен между кровью плода и кровью матери. Сейчас клетки, выстилающие легочные альвеолы, начинают продуцировать сурфактант - вещество, которое покрывает альвеолы легких, тем самым препятствуя их слипанию при дыхании. Ребенок пробует осуществлять дыхательные движения, хорошо заметные при УЗИ. Такие движения не обеспечивают газообмен, однако способствуют развитию легких, дыхательной мускулатуры и кровообращению плода, увеличивая приток крови к сердцу. Однако количество сурфактанта пока очень мало. Поэтому ребенок, родившийся на шестом месяце беременности, сам дышать не сможет. Современные перинатальные центры уже имеют опыт выхаживания детей от 500 г при рождении. Для выхаживания такого малыша необходима искусственная вентиляция легких, специальная камера для поддержания температуры тела, интенсивная терапия и искусственный сурфактант. В отделении реанимации для новорожденных такой ребенок проведет многие недели, скорее всего - вплоть до даты предполагаемых родов при доношенной беременности. К концу шестого месяца шансы ребенка выжить в случае преждевременных родов составляют 85%.
Сейчас вы прекрасно себя чувствуете и хорошо выглядите. На щеках появляется заметный румянец, вследствие усиленной циркуляции крови в подкожных сосудах.
Из-за давления матки на мочевой пузырь приходится чаще ходить в туалет. При появлении позывов к мочеиспусканию не стоит долго терпеть: переполнение мочевого пузыря способствует развитию воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Ощущаемые шевеления плода становятся более организованными. В ответ на шевеления периодически появляются напряжения матки и схватки. Они практически безболезненны, нерегулярны и непродолжительны, длятся около минуты. Такие сокращения именуются схватками Брекстона -Хикса и вовсе не означают угрозу прерывания беременности. Так матка «учится» сокращаться и расслабляться, готовясь к родам. Обычно в день бывает до 10 таких сокращений, они самостоятельно проходят, особенно в положении лежа на боку. Если вы почувствуете, что схватки становятся болезненными и регулярными, надо срочно обратиться к врачу, ведь это может быть началом преждевременных родов. Врач с помощью специальной аппаратуры сможет определить, являются ли они угрожаемыми для сохранения беременности. В этом случае говорят о повышенном тонусе матки. «Тонус матки» - это отнюдь не самостоятельное заболевание, а признак неблагополучия в организме. При патологическом тонусе матки рекомендуют ограничить физические нагрузки, исключить стрессы и секс. Соблюдение такого режима, как правило, позволяет справиться с повышенным тонусом матки, если же этого недостаточно, то назначают специальные препараты, способствующие его снижению. К таким препаратам относят СУЛЬФАТ МАГНИЯ, НО-ШПУ, ПАПАВЕРИН, ГИНИПРАЛ и т.п. В качестве профилактики преждевременных родов и других осложнений беременности в этом сроке часто назначают препараты магния в сочетании с витаминами, например МАГНЕ-В6, МАГНЕФАР, МАГВИТ.
Будьте бдительны!
На 6 месяце можно выделить несколько тревожных симптомов, которые должны заставить вас обратиться за медицинской помощью:
- болезненные сокращения матки более четырех раз в час;
- кровянистые выделения из половых путей;
- обильные водянистые выделения из влагалища;
- любая острая боль в животе;
- резкое нарастание отечности лица или рук, в сочетании с прибавкой в весе;
- неоднократная рвота, головная боль, нарушение.
Психология шестого месяца
Для вас этот месяц вполне эмоционально благополучен. Вы эмоционально стабильны, даже несколько рассеянны, что не скажешь о будущем папе. У него разгар «синдрома приближающегося отцовства». Не обижайтесь, если муж уходит к друзьям или просто бродить по городу вместо того, чтобы поглаживать ваш кругленький животик. Будущий папа пытается справиться с тревогой по поводу грядущего изменения статуса, страдает от неизвестности и непонимания происходящего. А может даже его грызет ревность: раньше он занимал куда больше места в ваших мыслях. Помогите папе справиться с тревогой. Напомните, что вы по-прежнему любите его, что он, безусловно, будет самым лучшим папой на свете и только от него вы согласились бы иметь детей. Не лишним будет напомнить, что ребенок будет ровно настолько же принадлежать папе, как и маме.
А может, вы настолько упиваетесь своим состоянием, что полностью отошли от привычных развлечений? Вспомните свои любимые семейные мероприятия, ходите в гости, кино, театр, наслаждайтесь свободой, ведь скоро многое из этого будет уже не так доступно. Еще лучше, если вы запланируете на это время совместный отпуск.
Возможные отклонения от нормы
При «опережении графика» по набору веса доктор сначала выясняет, нет ли у будущей мамы скрытых отеков - для этого женщина в течение суток измеряет объем выпитой и выделенной жидкости. Если женщина выделяет столько же, сколько выпивает, то, значит, причина не в отеках. Беременной назначают разгрузочные дни.
Поскольку в организме плода начинают вырабатываться мужские половые гормоны - андрогены, то этот период беременности опасен для женщин с собственным повышенным уровнем андрогенов. Избыток мужских половых гормонов у женщин связан с патологией яичников или надпочечников и препятствует вынашиванию беременности. Таким женщинам на сроке 24-28 недель проводят контрольное обследование и корректируют дозу гормональных препаратов, так как избыток мужских половых гормонов может привести к угрозе прерывания беременности.
К сожалению, «каникулы» шестого месяца - не для всех. Клетки сформированной плаценты продолжают вырабатывать особенный гормон - плацентарный лактоген. Помимо всего прочего, этот гормон является антагонистом инсулина. Инсулин - гормон, обеспечивающий переработку сахара в организме и его поступление к клеткам. При недостатке инсулина повышается содержание сахара в крови и в моче. Действие плацентарного лактогена порой приводит к тому, что выработки инсулина поджелудочной железой оказывается недостаточно, чтобы справиться с повышенными нагрузками. Особенно это отражается на состоянии женщины, больной сахарным диабетом. Диабет представляет собой нарушение обмена веществ, характеризующееся недостатком или полным отсутствием инсулина в крови или невосприимчивостью тканей к вырабатываемому инсулину.
Беременность служит четким индикатором для выявления предрасположенности к диабету, это заболевание часто впервые развивается во время беременности, поэтому женщины, в семье которых были такие больные, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью. К симптомам диабета относят повышенное чувство голода и жажды, учащенное мочеиспускание, нарушение зрения, головокружение. Исследования мочи и крови на сахар позволяют вовремя поставить диагноз. В подавляющем большинстве случаев диабет беременных гестационный сахарный диабет проходит после родов, однако к этому диагнозу надо отнестись серьезно.
У женщин с диабетом в два раза чаще рождаются дети с избыточной массой тела, у них чаще развивается сахарный диабет, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердца. Подобных осложнений можно избежать, если следить за диетой и выполнять рекомендации врача.
Примерно треть будущих мамочек беспокоит еще одна проблема - варикозное расширение вен. Многие женщины впервые в жизни отмечают у себя возникновение змеек и сосудистых звездочек на ногах именно на этом сроке беременности. Связано появление расширенных вен с тем, что растущая матка сдавливает крупные венозные стволы, проходящие по ее задней стенке. В результате затрудняется венозный отток от ног, ток крови замедляется, возникают оптимальные условия для формирования тромбов в этих сосудах. Будущей маме с варикозным расширением вен нельзя много стоять или сидеть - ей необходима частая смена положения тела, лучше с возвышенным положением ног. Для профилактики возникновения и прогрессирования варикозной болезни разработан специальный лечебный компрессионный трикотаж. Колготки из этого трикотажа создают дозированное давление на венозную стенку, предотвращая ее растяжение. Очень важно правильно надевать такие колготки: это необходимо делать утром сразу после пробуждения, не вставая с постели. Такие колготки очень плотные, придется приложить некоторые усилия, чтобы их правильно надеть. Врач может назначить и специальные антиварикозные препараты (ЭСКУЗАН, ГИН-КОРФОРТ, ДОКСИ-ХЕМ, ГЕПАТРОМБИН, ДЕТРАЛЕКС - без назначения врача принимать эти препараты нельзя).
Необходимые медицинские мероприятия
После 20 недель беременности вы посещаете врача каждые 2-3 недели. К каждому посещению обязательно сдаете анализ мочи. Около 24-26 недель беременности чаще всего проводят контрольное исследование общего анализа крови (контроль содержания гемоглобина), биохимическое исследование (особенно на предмет функции печени). У резус-отрицательных женщин один раз в месяц контролируют антитела к резус-фактору. Если в начале беременности были выявлены гормональные отклонения, то проводят контроль нарушенных гормонов. Женщинам с варикозным расширением вен может понадобиться консультация специального врача-хирурга (флеболога), необходим дополнительный контроль анализа крови на свертываемость (коагулограмма).
На каждом приеме по-прежнему контролируется прибавка в весе, артериальное давление. Сантиметровой лентой врач будет измерять высоту дна матки, что может сказать о приблизительных размерах вашего ребенка. Не волнуйтесь, если вам кажется, что живот очень маленький или слишком большой, ведь эти размеры индивидуальны для каждой женщины. Более точно определяют размеры ребенка по УЗИ.
Правила поведения
Раз уж мы назвали этот месяц отпускным, самое время поговорить о правилах поведения в отпуске. А отпуск обычно ассоциируется с путешествиями. Беременные женщины часто спрашивают, можно ли им путешествовать и не повредит ли это ребенку. Если у вас неосложненная беременность, поездки вам не противопоказаны, однако постарайтесь тщательно продумать все детали.
Прежде чем купить путевку, посоветуйтесь с врачом. Убедитесь, что поездка вам не противопоказана,попросите указать в ваших документах максимальное количество сведений об особенностях протекания беременности и состоянии вашего здоровья. Укомплектуйте аптечку беременной путешественницы (врач подскажет вам необходимые препараты).
Лучший отдых для беременной женщины - это санаторный. Многочисленных экскурсий, а тем более экстремальных развлечений сейчас лучше избегать. Желательно, чтобы вам не пришлось кардинально менять режим дня, что особенно тяжело при большой разнице в часовых поясах. Абсолютно противопоказаны поездки в тропические страны, тем более что делать прививки от всяких тропических «заразностей» в беременном состоянии нельзя.
Путешествуя на автобусе, поезде или самолете, старайтесь вставать и прохаживаться по салону каждый час. Если же вы путешествуете на автомобиле, то каждый час-полтора необходимо делать остановку на 10-15 минут. Если в поездке есть возможность прилечь или хотя бы приподнять ноги - обязательно воспользуйтесь ей. В поездку наденьте свободную одежду, при необходимости - компрессионные колготки. В самолете обычно очень сухой воздух, поэтому во время полета пейте достаточно воды, орошайте слизистую носа с помощью специальных капель (САЛИН, АКБАМАРИС). Чаще посещайте туалетную комнату: переполненный мочевой пузырь только усиливает ощущение дискомфорта.
В любом путешествии будьте осторожны с питанием. Вы вполне можете себе позволить зайти пообедать в кафе или ресторанчик. Главное - определите, какая пища вам подходит, а какая - нет. Постарайтесь не заказывать незнакомую, экзотическую пищу, а также очень соленую, жирную или тяжелую для желудка. Ешьте часто, небольшими порциями, обязательно горячее питание, избегайте закусочных типа «фаст-фуд».
Беременным женщинам, оказавшимся на пляже, лучше подыскать место в тени. Под действием прямых ультрафиолетовых лучей становится больше пигментных пятен, усиливается выработка гормонов надпочечников, щитовидной железы, мужских гормонов. Длительное пребывание на солнце может способствовать развитию маточного кровотечения в связи со снижением артериального давления и тонуса мышц. Главное - не находиться более 10-15 минут на палящем солнце. Загорать беременной женщине можно утром до 10 часов или после 5 часов вечера. Живот и грудь лучше прикрывать. Если вы собираетесь пользоваться маслами для загара, то помните, что масло придает коже гладкость, мягкость, но не защищает от ожогов. Если в инструкции крема нет точного разрешения для использования при беременности, лучше вообще не пользоваться им.
.jpg)
Температура морской воды в курортный сезон обычно приемлемая, так что ограничений для купания нет. Соленая вода благотворно влияет на организм, насыщая его полезными веществами. А вот на лечебные грязевые ванны можно соглашаться только под контролем врача.
Бытовые дела
Шестой месяц - самое время для покупки дородового бандажа. Бандаж - это приспособление, поддерживающее матку и плод в приподнятом положении, что позволяет уменьшить давление матки на органы и сосуды малого таза. Использование бандажа позволяет беременной женщине снять часть нагрузки на спину, снизить давление растущего животика на органы мочевыводящей системы, предохранит кожу от излишнего растяжения. Существует два вида бандажей: в виде трусов с плотной эластичной вставкой и в виде ленты. Какой бандаж подойдет именно вам, трудно сказать: это индивидуально. У бандажа-ленты существуют три размера, в зависимости от обхвата бедер. Бандаж-трусы имеет обычные бельевые размеры, лучше покупать его на размер больше. Надевать бандаж следует только лежа, носить его постоянно необязательно, если врач не предупредит об обратном, Обязательно следует носить бандаж женщинам с избыточной массой тела, повторной беременностью, многоплодием или многоводием, угрозой прерывания беременности, заболеваниями почек и позвоночника. Единственным противопоказанием является неправильное положение плода, когда ребенок лежит поперек или вниз ножками и бандаж может помешать ему повернуться в правильное, головное предлежание. Но сразу после того как ребенок установится головкой вниз, носить бандаж просто необходимо.
В данной статье рассмотрим особенности питания в течение шестого месяца беременности. Также будут приведены необходимые рекомендации касательно питания в этот период.
Особенности питания на шестом месяце беременности
Подробнее о том, что происходит в организме мамы и ребенка, можно прочесть в . По ссылке указываете неделю беременности и каждую неделю получаете на почту статьи о неделях беременности.
Ваша матка растет, у Вас уже хорошо видимый живот. При этом процесс отбора качественной пищи приобретает все большее значение. Комфортно есть маленькими порциями и чаще. И в эти маленькие порции нужно вложить много полезного, а не «занимать место» вредными и неполезными продуктами. Норма по калорийности питания составляет 2700-3000 килокалорий в день. Это достаточно много. Например, при обычном образе жизни, не беременной женщине достаточно 1500 -1700 килокалорий. Важно, чтобы набор веса у Вас происходил в рамках нормы, смотрите статью . Избыточный вес вреден и Вам и ребенку. Поэтому, следите (в идеале - каждый день) за изменениями веса и записывайте результаты. Тогда можно (по результатам) скорректировать меню. Если вес стремительно растет, нужно записывать, анализировать Вашу пищу, и вносить изменения. Например:
- Заменять мясо или рыбу на аналогичные продукты с меньшей жирностью;
- Если Вы едите много сыра, то контролировать количество, так как сыр,- достаточно калорийный продукт (350-450 кКал в 100 г, а съесть незаметно можно и 200-300 г);
- Внимательно следите за тем, сколько и какого именно сладкого Вы едите. Это калорийный и не полезный продукт. Подробнее перечень "запрещенных" продуктов в статье .
Старайтесь не есть за три часа до ночного сна. Можно выпить кефира, молока. Но, если Вы плотно поедите на ночь, то беспокойная ночь обеспечена . И , и тяжесть, и возможные отеки с утра.
Самое время приобретать качественные товары для беременных и кормящих женщин. Вы можете выбрать и купить в Мамином Магазине:
- специальную ;
- от оборазования пигментных пятен;
- с натуральным составом;
- гипоаллергенные ;
- отличного качества.
Итак, рекомендации по особенностям питания на шестом месяце беременности:
- Будьте внимательны к тому, чтобы у Вас не было запоров. Это очень важно, так как запоры при беременности часто приводят к геморрою. В этом вопросе легче профилактическими мерами не допустить запоров, чем потом лечить геморрой. Подробнее смотрите статью . У Вас должен быть обязательный кал, минимум раз в день. Для этого, нужно следить, чтобы Вы обязательно съедали нужное количество клетчатки. Пробуйте разные сочетания, и найдите для себя группу продуктов, которая обеспечит Вам нормальное пищеварение каждый день.
Примечание. Например, для меня таким блюдом стали овсяные хлопья, залитые яблочно морковным соком с мякотью, и ложкой оливкового масла, натощак. Вся семья не могла глядеть, как я это ем , но зато все «большие дела» проходили регулярно и мягко до самых родов. Можно есть яблоки, или другие фрукты. Например, если Вы едите два-три яблока, пол апельсина и немного морковки, - то этого вполне достаточно, чтобы все прошло «гладко». Еще вариант (тоже из моего опыта). Такой большой салат из огурцов, помидоров, одной вареной картофелины, лука, сыра, заправленный домашним подсолнечным маслом. У меня получалась полная глубокая тарелка. Тоже очень действенно.
Кроме этого, можно пробовать и другие рекомендации. Например, пить полстакана сливового сока (натурального), или съедать несколько штук чернослива. Из слив можно варить кисели. Можно попробовать печеные (в духовке) свеклу и морковь, они получаются мягкие, сладковатые на вкус, возможно, Вам они понравятся.
2. Вашему будущему ребенку нужен кальций (для роста, формирования скелета). Если у Вас недостаточно кальция, то ребенок будет «тянуть» его из Ваших собственных запасов. Это приводит к проблемам с зубами, ногтями, волосами будущей мамы. Вам сейчас нужно кальция в 1,5 раза больше, чем до беременности (до беременности норма 800 мкг, а сейчас 1200-1300). Поэтому, напоминаем, что молоко, - по-прежнему «наше всё». И молочные продукты, сыр, в том числе. Не рекомендуется (без назначения врача, самостоятельно) начинать принимать кальций в таблетках. Избыток кальция приводит к быстрому зарастанию родничка у ребенка, это может привести к тому, что естественные роды будут невозможны.
4. Если у Вас заметна сильная пигментация кожи (показана специальная косметика), то исключите из рациона чай, кофе (если он там еще есть, пора отказаться). Если Вы регулярно пьете морковный сок, по проследите, чтобы не более полстакана в день.
5. Если врач (по контрольным замерам) решит, что Вы слишком интенсивно набираете вес, то он может рекомендовать Вам разгрузочные дни. Например, кефирный, яблочный или арбузный.
- яблочный (5 раз в день по 300 г спелых сырых или печеных яблок, всего 1.5 кг);
- арбузный (5 раз в день по 300-400 г мякоти арбуза, всего 1.5-2 кг);
- кефирный (1,5 литра кефира в день);
- творожный (600 г творога и 2 стакана несладкого чая).
6. Если очень хочется сладкого, то лучше съесть кусочек шоколада (20-30г), медленно и тщательно его разжевывая, чем выпечку, жирные пирожные, и тд.
Важно питаться на протяжении всей беременности правильно и качественно. Важно, на последних месяцах питаться дробно и максимально полезно. Поэтому Вам стоит выбрать и купить в Мамином Магазине для беременных и кормящих, которые можно взять с собой в роддом или кушать после рождения крохи. В этих продуктах отличный состав, а главное, баланс между жирами, белками и углеводами.
Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .
Шестой месяц – это завершение второго триместра, относительно спокойного и легкого в вашей беременности. К этому сроку женщина уже вполне ощутила все прелести беременности и радость от общения с малышом, его шевеления уже отчетливы и сильны, а животик уже значительно подрос и округлился. К этому времени фигура женщины сильно изменилась, сгладилась талия и прибавились килограммы веса, изменилась походка и внешность. Но это приятные изменения, которые приближают вас к встрече с малышом. Женщина сейчас еще бодра и полна энергии, ей нужно много гулять и быть физически активной, и постепенно готовиться к родам, собирать приданое и посещать курсы для будущих мам.
Что происходит с организмом в 6-м месяце
У будущей матери существенно меняется фигура – животик уже значительно подрос, а талия стала сглаженной, спина прогнулась вперед, движения стали неторопливыми и плавными, и уже ощущается прибавка в весе тела, привычные вещи стали малы, а синтетические элементы одежды могут вызвать дискомфорт и потливость.
Это означает, что нужно будет обновить привычный гардероб и приобрести более просторные и удобные вещи и белье из натуральных и дышащих материалов (хлопок, лен, трикотаж). В летнее время женщине тяжело может даваться жара и душные помещения, стоит чаще бывать на свежем воздухе и в прохладе, чтобы не было гипоксии.
Нужно выделять себе время на отдых, не стоять длительно на ногах и не видеть в неудобных позах, уменьшить время пребывания за компьютером. Полезной станет гимнастика для беременных и физическая активность, дыхательные упражнения и тренировка к предстоящим родам, это поможет поддержанию эмоционального и физического тонуса.
Сейчас активно растут живот и грудь, прибывает вес и нужно следить за тем, чтобы не возникали сухость, зуд кожи и растяжки. Стоит обрабатывать кожу особыми средствами против растяжек и увлажнять и питать ее.
За месяц дно матки поднимется на четыре-пять сантиметров и достигнет высоты в 28-29 см от лобка, сейчас матка увеличивает толщину стенок и растягивается за счет активного роста плода, который полностью занял всю ее полость.
Сейчас прибавки в весе стали значительными, и продолжатся они до конца беременности, но вес плавно и равномерно будет распределен по всему телу. Важно регулярно взвешиваться и контролировать прибавки, они не должны сильно отклоняться от нормы, и делать это нужно один раз в неделю, утром, натощак в одном нижнем белье. Средней прибавкой должны быть 500г в месяц, к концу месяца всего прибавится до 8 кг веса в зависимости от исходного веса и комплекции. При избыточных прибавках сообщите врачу – это фактор иска осложнений беременности, позднего токсикоза и отеков.
В этом сроке повышается уровень холестерина крови, из которого происходит синтез половых гормонов и необходимых плоду веществ, это ничем женщине не угрожает, и переживать по этому поводу не стоит, все под контролем.
Развитие плода: вес размер и пол
В шесть месяцев ребенок уже выглядит почти так, как он затем увидит мир, только в пока еще уменьшенном и худеньком варианте. Все органы и системы крохи уже функционируют, работают и совершенствуются, органы чувств ребенка уже вполне активны – он может слышать звуки внутри тела мамы и извне, может совершать сосательные движения, кладет в рот пальчик, разжимает и сжимает кулачки, активно двигается. Активно происходит формирование мозга малыша – в нем уже различимы извилины и борозды, которые постепенно становятся глубже и четче, формируются все новые и новые зоны в коре головного мозга. Вес мозга в конце месяца достигнет 100г. Пока еще одним из самых незрелых органов плода являются легкие - в них активно формируются альвеолы, но в них пока недостаточно особого вещества, сурфактанта, которое не дает легким слипаться на вдохе. Поэтому пока ребенок совсем не готов к внешнему миру, хотя и совершает первые подобия дыхательных движений, заглатывая околоплодную жидкость в трахею и бронхи. Если ребенок родится в этом сроке, он будет крайне недозрелым, но врачи будут его активно выхаживать и в 50% случаев малыш сможет в дальнейшем выжить.
Хотя глаза ребенка еще не закрыты, сетчатка может реагировать на свет, он пробует открывать глаза. У ребенка выражена мимика, он может хмуриться, морщиться, двигает бровями. Тело плода еще пока совсем худенькое, но с этого месяца начинает активно накапливаться подкожный жир. При этом сейчас набор веса беременной идет именно на нужды плода, в день он будет прибавлять по 10 г, и за месяц он может удвоить свой вес, иногда и более. Активно укрепляется костная ткань малыша, практически сформировались ногти, ресницы и брови, сейчас у крохи уже имеется подобие режима дня с периодами сна и активности, и при бодрствовании он может достаточно чувствительно шевелиться и пинать маму. Малыш может реагировать на громкий звук или волнение матери, ее переживания и эмоции. Сейчас малыш расположился в матке с поджатыми ножками, но его положение не стабильно и может меняться как головой, так и ягодичками вниз. Он надежно защищается от внешней среды околоплодными водами и маткой, которые не дают проникать к нему инфекции, толчкам и прочим опасным факторам, поддерживают температуру тела. К концу месяца плод может достигнуть роста в 35 см, а веса до 800 г. Пока еще он очень стройный, и кожа имеет ярко красный цвет из-за просвечивающих сосудов. Но кожа постепенно утолщается, появляются складочки.
Сердцебиение плода сейчас можно активно прослушать стетоскопом, оно составляет около 120-160 ударов за минуту, что позволяет обеспечить кровью все органы плода. Происходит развитие гениталий, у мальчиков происходит опускание яичек в мошонку, у девочек формируется влагалище, пол плода уже вполне можно определить по данным УЗИ.
Ощущения будущей мамы
При нормально протекающей беременности особенных изменений в самочувствии на шестом месяце не произойдет. Будущая мама будет хорошо себя чувствовать и ощущать наслаждение будущим материнством, наблюдая за ростом животика и движениями карапуза. При этом пока еще увеличивающийся живот не сильно стесняет движений, и пока еще даже выбор приданого впереди. Если вы уже знаете пол ребенка, можно подумать и о выборе имени для него.
Одним из самых приятных ощущений будет шевеление плода, сейчас его движения отчетливы сильные, малыш может толкаться, ворочаться и возиться в животе. Следите за его движениями, слишком редкие или слишком частые активные его движения могут указывать на дискомфорт крох и требуют внимания врачей.
Может ощущаться легкая усталость от состояния беременности, женщина может быть рассеяна и забывчива. На шестом месяце могут возникать незначительные, неприятные явления болезненности в спине или области под ребрами. Это происходит в результате натяжения связок матки и растяжения мышц, а также некоторым размягчением области позвоночника и суставов.
Увеличение объема крови, которая циркулирует по сосудам, может давать ощущение потливости и жара, а также иногда может возникать ощущение заложенность носа и даже носовые кровотечения из-за набухания слизистой. Могут возникать кровоточивость и повышение чувствительности десен, что может быть при нехватке витаминов и гормональных изменениях слизистых. Происходит увеличение количества жидкости в организме, усиление отделения мочи и повышение давления матки на мочевой пузырь, что приводит к более частым походам в туалет, а иногда при чихании или кашле могут происходить непроизвольные подпускания нескольких капель мочи, особенно при наполненном мочевом пузыре.
Повышается нагрузка на ноги, что может приводить к их отечности и судорогам икроножных мышц, нужно почаще давать ногам отдых с приподниманием их выше уровня тела на подушечку или спинку кровати. При склонности к варикозу могут быть рекомендованы эластичные бинты или чулки колготами. Могут возникать отеки в области рук с болевыми и неприятными ощущениями, ползанием мурашек. Отеки происходят из-за накопления жидкости в теле, и из-за этого происходит сдавление нервных корешков. Онемение рук и ползание мурашек неприятно, но не опасно для самой беременной и плода.
Проблемы шестого месяца
Давление матки на мочевые пути и застой мочи в мочевом пузыре может приводить к развитию инфекции мочевых путей, поэтому нужно строго следить за регулярным опорожнением мочевого пузыря и гигиеной интимной области.
В ответ на шевеления плода могут возникать периодические напряжения стенки матки, это тренировочные или ложные схватки, они готовят матку к родам. В день таких сокращений бывает около 10, они проходят самостоятельно и не причиняют вреда плоду. При повышении тонуса матки нужно прилечь отдохнуть и расслабиться,полежать на боку, обычно он проходит. Но если эти периодические схватки становятся регулярными болезненными, немедленно нужно вызвать скорую и обратиться в стационар, это могут быть преждевременные роды или их угроза. Повышенный тонус матки опасен для плода, он ограничивает доступ кислорода к плоду, может приводить к отслойке плаценты и патологиям беременности. Важно ограничить физические нагрузки и стрессы, интимную близость и соблюдать строгий режим. Также могут быть назначены медикаментозные препараты для снижения тонуса матки, препараты магния и седативные средства.
В этом сроке тревожными симптомами могут стать такие проявления, как кровянистые выделения из половых путей, острые боли в животе, обильные водянистые прозрачные выделения (подтекание вод), ильная отечность рук и ног, лица, избыточная прибавка массы тела, развитие повторной рвоты, головные боли, повышение давления. Все эти состояния требуют вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Анализы и обследования
В этом месяце предстоят визиты к врачу и обследование, чтобы вовремя выявить возможные отклонения в здоровье и проблемы. При очередном визите измеряется вес и давление женщины, определяется окружность живота высота стояния дна матки, прощупывается положение плода и основные его части тела, прослушивание сердцебиения специальным стетоскопом. Также необходим осмотр конечностей женщины с выявлением скрытых отеков и нарушений в строении вен.
Перед каждым визитом к врачу женщина сдает общий анализ мочи для контроля за работой почек, выявления в моче белка или глюкозы. При повышенном риске диабета также будет назначен общий анализ крови и кров на глюкозу.
В этом сроке проводится второе плановое УЗИ плода, в этом месяце вам с точностью скажут пол ребенка, если малыш не повернется к монитору спинкой. Прежде всего, в рамках этого УЗИ будет проведено детальное обследование плода – выявление тяжелых аномалий развития и генетической патологии, дефектов в строении внутренних органов и систем. Также проводится осмотр матки и шейки матки с определением их состояния, исследуется положение и толщина, строение плаценты, пуповина и околоплодные оды с определением их количества и прозрачности. Может быть также проведена доплерография – процедура по исследованию маточно-плацентарного кровотока, дающая понятие о том, как хорошо плод питается, нет ли у него фето-плацентарной недостаточности при выявлении отклонений от номы беременную посылают на дополнительные обследования.
В этом месяце также будут проведены следующие контрольные анализы – общий анализ крови с определением уровня гемоглобина, биохимический анализ крови и определение печеночных ферментов. При наличии у женщины отрицательного резус-фактора проводят контроль уровня антител к резус-фактору. При наличии показаний будут проведены гормональные исследования и консультации специалистов.
Режим питания и вес мамы
За этот месяц прибавка в весе составит около 2.5 кг, стоит следить за весом, чтобы не пропустить отеки и развитие гестоза. Питание беременной в целом остается таковым, как и в предыдущие месяцы. Стоит отказаться от вредных продуктов, таких как жирные, сладкие и острые блюда, полуфабрикаты и фаст-фуд. Питаться нужно дробно, мелкими порциями, часто, при этом отдавая предпочтение легким некалорийным продуктам. В рационе должно быть достаточное количество белка, растительной клетчатки и кальций - содержащих продуктов. Важно употреблять мясо и рыбу, много свежих и термически обработанных овощей и фруктов, молока и молочных продуктов.
Стоит отказаться или максимально снизить потребление соли и сахара, они задерживают воду в теле и приводят к отечности. Нужно употреблять для питья чистую негазированную воду, травяные чаи и соки, отказавшись от сладких напитков и газировок. Для профилактики метеоризма нужно отказаться от газообразующих продуктов и блюд.
Секс
Если не выявлено противопоказаний, интимная жизнь во время беременности не противопоказана, оргазм и интимнее контакты помогут будущей маме лучше себя чувствовать, и совсем не вредят ребенку. При интимной близости выделяются гормоны удовольствия, эндорфины, которые приводят к снижению стресса и улучшают маточно-плацентарное кровообращение. Важно правильно выбрать позу, чтобы избежать давления на живот и глубокого проникновения, при этом все движения должны быть нежными и плавными.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Что происходит с женщиной на 6 месяце беременности
К 6 месяцу беременности у женщин могут появиться проблемы с отеками и варикозным расширением вен в ногах.
Более того, у некоторых женщин даже возникают судороги из-за этого.
Второй проблемой данного периода является геморрой.
Обе проблемы решаются при помощи подвижности, старайтесь больше гулять и делать несложные физические упражнения.
21 неделя неделя беременности
Мама
На этой недели можно смело заявить, что половина пути беременности пройдена.
К этому времени у женщин, как правило, сильно повышается аппетит. Это происходит потому, что ребенок тем временем активно накапливает подкожный жир.
Справиться с усиленным аппетитом помогут несложные упражнения и прогулки.
Упражнения для растяжки и укрепления мышц спины не навредят ребенку, а вот увеличением мышц заниматься во время беременности не стоит.
Помните также о том, что у беременных нарушен центр тяжести, поэтому будет слишком легко потерять равновесие.
Ребенок
В 6 месяцев плод накапливает жировую ткань и нуждается в дополнительных 500 килокалорий в день, что не лучшим образом сказывается на фигуре мамы.
Кроме того, ребенок начинает готовиться к первому приему пищи. Его желудочек накапливает соляную кислоту и пищеварительные ферменты. Для этого младенец глотает окружающие его воды.
Из этих вод, называемых амниотической жидкостью, отделяются сахар и вода, которые организм ребенка использует для своего строительства.
22 неделя беременности
Мама
В теле беременной женщины к 22 неделе стремительно увеличивается объем крови.
Это необходимо для того, чтобы обеспечить женщину необходимым количеством эритроцитов, а следовательно, повысить гемоглобин.
Если организм женщины не сможет накопить необходимое количество крови, то не получит нужного количества железа, и это может привести к анемии.
Вместе с тем общее увеличение массы крови в организме может повлечь за собой возникновение такой проблемы как геморрой. Для того, чтобы облегчить это состояние, необходимо избежать запоров, что можно сделать благодаря правильно подобранному рациону.
Ребенок
В 6 месяцев периоду мозг ребенка значительно усовершенствовался, что позволяет ему наблюдать окружающий мир.
Чтобы познать мир, ребенок ощупывает все вокруг себя, гладит себя по лицу и сосет пальчик.
Также, малыш старается наклонять голову и хватать руками пуповину, что приводит к развитию определенных рефлексов.
Кстати, теперь ему стало проще двигаться, а также улучшился его слух.
23 неделя
Мама
На 23 неделе многие женщины чувствуют спазмы внизу живота и принимают эти ощущения за схватки.
На самом деле это так называемые "Схватки по Брэкстону", которые подготавливают организм женщины к родам.
Многие дамы отмечают, что на 6 месяце им нужно больше воды, чем раньше. Это связано с тем, что организм требует необходимое количество жидкости для обеспечения жизнедеятельности матери и ребенка.
Старайтесь пить только чистую минеральную воду без газа и ограничить употребление соли.
Ребенок в 6 месяцев
Малыш продолжает активно наращивать массу, подкожный жир.
При этом он по-прежнему выглядит красным и сморщенным.
Тем временем у него активно развиваются кости и мышцы, а на пальчиках завершается формирование ногтей.
Важным этапом формирования пищеварительной системы в 6 месяцев является завершение развития поджелудочной железы
24 неделя беременности
Мама
Из-за того, что матка увеличилась в размерах и поднялась над уровнем пупка, живот становится намного круглее.
Интенсивный набор килограммов сильно влияет на состояние ног женщины. К вечеру они отекают. Поэтому беременным женщинам рекомендуется отдыхать, приподняв ноги вверх, чтобы позволить им отдохнуть.
Впрочем, если никакие "народные" советы не помогают избавиться от дискомфорта в ногах, необходимо срочно обратиться к врачу.
Ребенок
К концу 6 месяца беременности у ребенка завершает формироваться личико: нос, губы, веки с ресничками, брови, уши на нужном месте, все готово. Именно таким он увидит свет.
На 6-ом месяце беременности легкие малыша полностью сформированы, начинается продукция альвеолами сурфактанта, препятствующего при дыхании слипанию альвеол. Ребенок уже дышит с помощью легких, однако для самостоятельного дыхания сурфактанта еще не достаточно. Поэтому в случае преждевременных родов малыш обязательно содержится в кувезе, где находятся сложные аппаратные системы для поддержания дыхания.
На этом сроке уже полностью сформировано внутреннее ухо — орган, контролирующий равновесие тела. Поэтому ребенок может не только активно двигаться, но и определять, в каком находится положении. До этого срока глаза малыша были полностью закрыты, однако на 6 - ом месяце он уже может моргать. За счет сформированной радужки глаза ребенка уже имеют определенный цвет. Орган слуха имеет развитое строение и структуру.
В коже ребенка начинает вырабатываться пигмент, поэтому она становится менее прозрачной. За счет формирования дерматографического рисунка у малыша уже можно обнаружить отпечатки пальцев. Продолжается рост ресниц и волос на голове.
В этот период усиленно совершенствуются основные структурные составляющие головного мозга, формируется их активная связь с нижерасположенными структурами: надпочечниками, щитовидной железой, половыми органами. Надпочечники на 6 - ом месяце вырабатывают гормоны глюкокортикоиды.
У мальчиков активно происходит процесс опускания яичек в мошонку.
На протяжении пятого и шестого месяцев рост ребенка увеличивается вдвое. Вес плода к концу шестого месяца достигает 700—750 г, а рост - 20 см.
Физиологические изменения в организме матери
На 6 - ом месяце за счет выработки плацентарного лактогена начинается быстрый рост молочных желез, из сосков начинает выделяться молозиво - специфический золотистый секрет. Поэтому, начиная с этого срока, рекомендуется начать подготовку груди к грудному вскармливанию: можно обмывать ее прохладной водой, протирать грубым полотенцем. Однако проводить это следует максимально аккуратно, так как за счет рефлекторного механизма могут возникнуть нежелательные сокращения матки, что приведет к преждевременным родам.
На 6 - ом месяце дно матки располагается на уровне пупка. За счет активных движений плода могут возникнуть кратковременные, продолжительностью 1-2 минуты схватки. Пугаться не стоит - они не представляют для плода угрозы и не приводят к прерыванию беременности. Наоборот, это физиологический процесс, подготавливающий матку к родам за счет чередования периодов сокращения и расслабления.
Именно на 6 - ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг). Отчетливо слышны резкие шевеления плода в матке. Из - за ее больших размеров беременную может беспокоить простреливающая боль в пояснице, отдающая в низ живота или пах.
В этот период в связи с вымыванием из костной системы кальция (под действием гормонов) у женщины может развиваться деформация стопы или плоскостопие. Дополнительная нагрузка на позвоночник и суставы создается не только за счет вымывания кальция, но и за счет стремительного роста матки.
Наблюдается увеличение на 30 % УО - ударного объема сердца (количества крови, которое выбрасывается левым желудочком в просвет аорты за одно сокращение). Частота сердечных сокращений также увеличивается где - то на 20 %. На 6 - ом месяце беременности показатели артериального давления достигают минимальных величин: снижение приблизительно на 20 мм. рт. ст. В 3 - ем триместре они, как правило, нормализуются. За счет увеличения ОЦК наблюдается формирование невыраженных отеков на ногах.
Увеличение объема циркулирующей плазмы происходит в более усиленном темпе, нежели прирост эритроцитов. Также большая часть гемоглобина расходуется на усиленный синтез фетального гемоглобина НВF, за счет которого к тканям плода доставляется кислород. Эти факты объясняют возможное возникновение анемии беременных.
Что касается мочеполовой системы, то нарушается отток мочи, что приводит к ее застою, возможному забрасыванию ретроградным путем, расширению чашечно - лоханочного комплекса, развитию пиелонефрита.
Нагрузка на желудочно - кишечный тракт проявляется в виде замедленной моторики и эвакуации пищи. Поэтому беременную женщину могут беспокоить такие проявления диспептических явлений, как изжога, запоры, метеоризм.
Также из - за увеличения размеров матки увеличивается нагрузка на легкие. Однако, несмотря на высокое стояние диафрагмы, дыхательная поверхность легких не уменьшается за счет расширения грудной клетки и расширения бронхов под действием плацентарных гормонов.
Можно заметить, что у беременных меняется тембр голоса. Это связано с отеком трахеи и гортани.
Дефицит кальция из-за его повышенного расходования на синтез костной ткани малыша может приводить к невралгиям, судорогам в области икроножных мышц, болям в области крестца и поясницы, чувству онемения пальцев.
Появившиеся на 5 - ом месяце беременности растяжки на боковых поверхностях туловища могут увеличиться в размере; более выраженной становится гиперпигментация лица, сосков, кожи промежности и белой линии живота.
Изменения во внешности
На 6 - ом месяце у женщины молочные железы растут быстрее, вместе с этим из сосков выделяется специфический секрет золотистого цвета - молозиво. Дно матки располагается на уровне пупка.
К концу второго триместра живот беременной начинает приобретать определенную форму.
Нормальная беременность и правильное положение плода характеризуются формированием овоидной (яйцевидной) формы живота; многоводие характеризуется формированием шарообразного живота, поперечное положение плода приводит к форме живота в виде поперечного овала. Женщины с узким тазом имеют «остроконечный» живот, немного заостренный кверху. Если женщина повторнородящая, то живот может быть немного отвислым.
Именно на 6 - ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг).
Из - за роста живота растяжки на коже (стрии) могут становиться более широкими и глубокими. Для профилактики их формирования беременной разрешается использование средств, улучшающих состояние кожи с добавлением витаминов А и Е, увлажняющих кремов для кожи, а также специального массажа. Методика проведения массажа проста: слегка поглаживая живот по часовой стрелке, нужно пощипывать кожу на периферии. При повышенном риске прерывания беременности проведение массажа противопоказано.
На 6 - ом месяце появление выделений из влагалища белого или желтоватого цвета может усилиться. Это так называемая лейкоррея, развивающаяся из - за увеличения притока крови к тканям влагалища.
Эмоциональный фон
Общее эмоциональное состояние женщины на 6 - ом месяце беременности стабильное. В целом, второй триместр является наиболее благоприятно протекающим периодом в этом плане: отсутствуют повышенная утомляемость и изменения аппетита, снижена вероятность развития депрессии.
Однако несмотря на все это, будущей матери рекомендуется вести образ жизни, исключающий стрессовые состояния. Испытываемые эмоции должны быть максимально положительными: вырабатываются гормоны эндорфины, проникающие через плацентарный барьер и непосредственно воздействующие на плод. Кроме того, положительные материнские эмоции ускоряют рост плода и благоприятно влияют на его сенсорное восприятие.
Суточный рацион калорийности должен содержать примерно 3000 ккал.
При этом потребляемые нормы включают:
- примерно 120 г белка (2 г на 1 кг массы тела),
- 85 г жиров (1, 5 г на 1 кг массы тела),
- 400 г углеводов (6, 5 г на 1 кг массы тела).
Особое внимание необходимо уделить потребляемому белку. Основное количество (более 50 %) должно поступать вместе с творогом, сметаной, сыром, молоком. То есть, ограничивать белок животного происхождения нельзя. Кроме того, творог должен быть выше 5%-ой жирности, а молоко и кефир с жирностью не ниже 3%, так как нормальное всасывание кальция возможно только в сочетании с жирами.
Что касается жиров, то их содержание должно быть не менее 40% за счет продуктов растительного происхождения. Из животного происхождения рекомендуется потреблять Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, в большом количестве содержащиеся в морской рыбе: лососе, форели, сардинах. Из растительных продуктов в этом плане огромную пользу приносит масло льняного семени, орехи.
Основным источником углеводов должны служить продукты, богатые клетчаткой: фрукты и овощи, хлеб и крупы. Продукты - источники «быстрых» сахаров - в своем рационе рекомендуется ограничить.
На 6 - ом месяце беременности женщину могут беспокоить запоры (из - за увеличения роста матки). Слабительные применять в данной ситуации противопоказано. Помочь в данной ситуации может рацион, богатый свежими, тушеными, печеными овощами и фруктами.
Нормализовать процесс пищеварения могут помочь кисломолочные продукты с высоким содержанием пробиотиков, представляющих живые микроорганизмы, идентичные естественной кишечной микрофлоре.
Объем потребляемой жидкости должен быть приблизительно 1- 1,5 литра в сутки (20 мл/кг массы тела), соли - 3-4 г/сутки. Такие нормы связаны с тем, что объем циркулирующей жидкости итак увеличен за счет увеличения объема циркулирующей плазмы и форменных элементов.
Ограничение физической нагрузки во время шестого месяца беременности - 30 %.
Основные выполняемые виды упражнений включают:
- ходьба пешком. Предотвращает развитие отеков, способствует общему укреплению организма. Так как на 6 - ом месяце живот достигает значительных размеров, то можно пользоваться специальным бандажом для беременных;
- плавание. Абсолютно противопоказаны быстрое погружение, прыжки в воду. Плавать нужно без резких поворотов, в спокойном темпе. Плавание в открытых водоемах запрещено, посещать нужно только бассейн;
- велосипед. Тренировки можно проводить на протяжении всего периода беременности. Однако с целью избежания травм и падений лучше ограничиться велотренажером;
- силовые упражнения.Оптимальный вес поднимаемых гантелей — около 2-3 кг.;
- йога. В последнее время довольно распространенный вид занятий во время беременности. Развивает гибкость, поддерживает мышечный тонус, снимает стресс. Однако необходимо отказаться от поз на животе, прогибаний назад, наклонов вперед.
Кроме того, перечень выполняемых упражнений должен включать стандартный комплекс упражнений для укрепления тазобедренных суставов (в положении сидя на полу, с согнутыми в коленях ногами, одна ступня прикладывается к другой, колени осторожно придавливаются руками к полу), мышц плечевого (поднимание рук попеременно с гантелями весом 2 - 3 кг перед собой до уровня плеч) и тазового пояса (поднимание области таза в положении лежа на спине), мышц пресса (поднимание ног в положении лежа на спине), ног (сгибания/разгибания ног в положении сидя/лежа, приседания, ходьба «на цыпочках») и рук (поочередное сгибание/разгибание рук в локтевом суставе, запястье с гантелями весом 2 - 3 кг).
Кроме того, очень полезно выполнять дыхательную гимнастику, уделяя упражнениям около 10 минут в день. Комплекс включает:
- грудное дыхание: мышцы живота и диафрагма не задействованы. Совершение глубоких вдохов и выдохов через нос;
- диафрагмальное дыхание: мышцы грудной клетки не задействованы. В акте дыхания участвуют только диафрагма и мышцы брюшной стенки. Глубокие вдох и выдох в течение 3- 5 секунд;
- дыхание по-собачьи: в положении на четвереньках дыхание частое и ритмичное с высунутым языком.
Обследования на шестом месяце
Плановый осмотр акушера - гинеколога, включающий:
- осмотр матки (дно матки на уровне пупка), измерение окружности живота, выслушивание сердцебиений плода (на этих сроках возможно с помощью стетоскопа);
- УЗИ плода - помимо оценки состояния плода, выявляются аномалии положения плаценты (если таковые имеются), пуповина, количество и качество околоплодных вод;
- допплерография - оценка степени кровотока в главных сосудах плода, а также работы его сердца. Допплеровское исследование позволяет отнести беременную в определенную группу риска по развитию гестоза;
- исследование общих анализов мочи и крови, измерение артериального давления и веса женщины;
- анализ крови на толерантность к глюкозе - проводится именно на этом сроке с целью диагностики гестационного диабета (временного типа диабета, возникающего во время беременности). Из - за увеличения размеров плода гестационный диабет может служить показанием к кесареву сечению.
В анализе крови особенное внимание уделяется уровню гемоглобина и количеству эритроцитов для диагностики анемии беременных.
Возможные осложнения
Риск развития пороков плода на этом сроке ниже, чем на остальных, так как основные системы органов уже сформированы.
Наибольшую опасность в этот период представляет непосредственно патология шейки матки в виде истмико - цервикальной недостаточности. Основная ее причина - быстрый рост плода и невозможность его удержания в полости матки с увеличением риска выкидыша. В качестве профилактики этого осложнения на шейку матки можно наложить шов до наступления родов. Процедура как правило безболезненна.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
- выраженные признаки нарушения работы ЖКТ: частые запоры, изжога;
- признаки анемии: частые головокружения, общая слабость;
- симптомы поражения органов мочевыводящей системы: поясничные боли, болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка;
- любое вагинальное кровотечение;
- признаки инфицирования половых путей: тянущие неприятные ощущения в низу живота, патологические выделения;
- декомпенсация имеющихся хронических заболеваний у беременной;
- внезапная, резкая боль внизу живота.